根据国家卫生和计划生育委员会的安排,8月10日,我校附属中山医院“国家医疗队”继2011年、2012年后第三次来到新疆维吾尔族自治区伊犁州新源县人民医院开展为期一个月的医疗援助。
中山医院作为“国家医疗队”的组建医院之一,自2011年以来共派出12批医疗队分赴云南、青海、安徽、重庆、四川、新疆六省(区、市)的“老、少、边、穷”地区开展巡回医疗,为边远地区群众提供高水平的医疗服务。本次新源分队的构成一如既往地结合受援医院需求,选派业务。中山医院副院长朱同玉教授亲任领队,康复科刘邦忠副主任担任队长,呼吸科张静副主任医师担任副队长,队员包括消化科孙剑勇副主任医师、北院区普外科陆巍副主任医师、全科邹健主治医师、内分泌科颜红梅主治医师、骨科林红主治医师以及心内科吴鸿谊主治医师。
虽然只有短短的一个月,但医疗队在新源开展教学、手术示教、危重病人抢救、疑难病例讨论、专题、学科和科室建设规划、技术指导、人员培训、科普宣教、义诊等一系列工作,为当地各族人民提供高水平的医疗服务,同时,也为当地医院传授国内外先进的医疗技术和管理。医疗队富有成效的工作和“严谨求实、务实协助”的作风受到受援医院的高度评价。
送宝,留下一支带不走的医疗队
来到新源后,医疗队迅速融入科室各项业务工作,在实际工作中言传身教,传递正确、传授先进技术和知识、强调规范化诊疗和多学科合作。在这个县级医院的1个月时间里,仅医疗队接待的门诊病人就达800余人次,专家350人次,会诊40余例,开展手术117例。
医疗队员深入临床一线全面了解当地的常见疾病和基本的药物使用情况,根据当地的医疗条件开展具体的临床诊治工作,高超的临床技术使队员们迅速博得当地同行的一致认可和高度信任,这使之后的教学工作得以顺利推进。
康复科刘邦忠副主任医师一反当地在疼痛治疗中“小针刀”一拥而上的“常规”,对每个病人都进行详细分析,对疗效的精准判断令人折服。现代康复学科丰富的治疗手段更是打开了当地医生的眼界。
吴鸿谊主治医师是队里最年轻的,一开始不少人还以为是刚毕业的医学生,但是,一到临床,十余年在中山医院磨练的功底尽显无遗。第一周,在他的指导下,两个再次心梗的患者得到及时诊断。由于这里条件,吴医生仅靠心电图的细节和有限的检查报告进行分析诊断,之后的几次疑难病例,他临床思清晰、重点明确,得到内三病房医生的高度评价。
孙剑勇副主任医师曾准确、迅速地诊断肝硬化伴肝癌破裂、肝硬化失代偿期伴髌骨软组织感染继发感染的病例,还通过胃镜诊断出一例食管原位癌伴胃底恶性间质瘤的患者。
张静副主任医师会诊过一名重症监护室气管切开且脱机困难的病人,在进行了数天的呼吸机调节、医疗护理等多方面的指导后,患者迅速脱机转入普通病房。
“授人以鱼不如授人以渔”,医疗队除了日常工作外,更重要的是要使新源县人民医院的医疗水平上一个台阶,让新源县及其周边各族人民能够长期享受到高水平的医疗服务,这就必须得将技术、知识和学习技巧传授给他们,留下一支 “带不走的医疗队”。在一个月的时间里,医疗队开展教学147人次、组织疑难病例讨论10余次、40余次(其中全院4次)。
刘邦忠副主任医师针对康复医学科常见病、多发病的临床诊治常规、疑难病例的诊治思和常用康复治疗技术,尤其是关节腔注射、神经阻滞等技术给予手把手带教。
奋战在急诊第一线的邹健主治医师每天针对前一天遇到的病例开展小讲课,授课内容涵盖了心肺复苏、复苏后治疗、脑血管意外、心肌梗死、X片的阅读基础等,并在授课中引入病例教学及PBL等先进的教学方式,受到急诊医生的欢迎。
陆巍副主任医师和林红主治医师将最新的手术技术带给普外科和骨科的同道,在手术台上手把手地传授手术的方法和技巧。不仅如此,陆医师还充分发挥自己在消化内镜诊疗方面的专长,指导内镜操作技巧,大大提高了当地医生的肠镜检查水平;林红医师还赠送了价值千元的专业书籍给当地医院。
颜红梅主治医师在工作中侧重宣传健康防护与疾病预防方面的知识和技巧,其中包含糖尿病的预防、糖尿病的综合管理与规范化治疗和甲亢的规范化治疗等。
先进的管理是医院持续改进、不断前进的基石。在管理方面,医疗队也在医院、科室、医师的协作下,从多个层面予以指导。人事处魏宁处长、财务处王戈红总会计师、医务二处顾建英处长等3位管理专家在医疗队到达新源伊始就医院管理的难点同当地医院领导进行了座谈,并给予针对性指导。
康复科刘邦忠副主任在学科建设方面给予当地医院不少帮助和支持,他拓展了运动疗法、作业治疗等康复治疗技术,并逐步开展了与骨科、神经科的紧密合作,进行了伤病急性期的床旁康复指导,对于与县残联的合作,他也提出了相关建设性的。
科研对一个处于上升阶段的二甲医院日益重要,但当地科研意识和基础都非常薄弱。针对当地呈现高发病率的胃食管反流和食管贲门癌,孙剑勇医师提出了自己的见解,并指导相关医生,帮助查找文献,完善患者随访的问卷内容,为未来建立随访数据库打下基础。
服务各族群众,做一面流动的旗帜
医疗队在繁忙的医院工作之余,利用休息时间,开展丰富多彩的惠民活动,最大程度地扩大服务面和影响力,让各族群众深切感受到国家的关怀。
医疗队是一面流动的“旗帜”,巡回义诊是对这一概念最好的诠释。短短一个月内,医疗队义诊4次,涉及牧区、社区、厂矿、等多个社会层面,受益达700余人次。
地处新疆,当地群众平时看病最多也是去伊犁自治州所在地伊宁或者乌鲁木齐,看到我们这些国家派来的大城市大医院的医生都觉得机会难得,并且给予了高度信任。在一次义诊中,一位肺癌患者家属专程赶来咨询,通过详细了解病史和阅读影像学资料,张静副主任医师为该患者制定了诊疗计划,患者家属满意而归。在义诊中,医疗队接受各族群众的咨询,不厌其烦地他们在生活、饮食等方面的注意事项。
到达新源的第二天,尽管是周日,但是佩戴绣有“2013年国家医疗队”鲜红臂章的队员们不顾旅途劳顿,来到牧区为少数民族牧民送去医疗服务。由于交通、经济等多种因素,少有机会到县医院体检就诊,健康意识也较薄弱,知道医疗队到牧区的消息后,已久的牧民们纷纷来到临时的医疗点毡房。尽管就诊咨询者众多,病种繁复,和牧民之间存在语言障碍,但是在志愿者哈萨克斯坦族翻译的协助下,义诊仍在忙碌中有条不紊地进行着。通过这次义诊,当地少数民族群众感受到了国家的关怀,队员们对当地的疾病谱也有了初步了解。
8月15日下班后,队员们来到新源县人民广场,为在广场上开展社区活动的居民们义诊。义诊直到夜幕,仍有许多群众聚集在现场不肯离去,想为亲朋好友预约专家,他们都急切地询问,“明天你们还来吗?”队员们微笑着回答,“我们在新源县人民医院要呆4周,随时都可以为大家服务。”
8月17日,队员们携带心电图机、B超等设备来到建设兵团农四师72团展开义诊。当地有不少来自上海的知青,从红军团历史博物馆的陈列中了解到,他们中的大部分16岁就来到新疆。当耳边传来熟悉的沪语,看到已布满皱纹的脸庞,从他们热切的眼神、的笑语中,我们知道,我们送去的不仅是健康服务,更是来自家乡的问候。
8月底,结合当地医院为体检的任务,医疗队来到新源县大院为当地公务员、、义诊。这些人员平时活动范围较小,听闻来自上海中山医院的国家医疗队上门服务,都非常高兴,纷纷取来病历资料前来咨询,不一会儿义诊台前又排起了长龙。队员们本以为和是身体素质优秀的群体,可以轻松一些,没想到又干了个不亦乐乎。刘邦忠队长还应当地居民的要求,上门为一名脑瘫的患儿进行康复指导。
除了义诊,医疗队还开展了各种形式的健康教育。8月27日,医疗队集体作客新源县电视局“健康有约”节目,队员们分别就各科常见疾病的科普知识做了约15分钟的电视,对提高当地健康意识起到了很好的促进作用。张静副主任医师和颜红梅主治医师分别专程到干部保健局作了题为“秋季呼吸道常见病的防治和保健”及“糖尿病患者管理”的,反响强烈。
当医疗队完成了在新源县的巡回医疗,离别之际,那里的领导和同事们都恋恋不舍,送上表达感激的锦旗。充实而难忘的援疆生活即将结束,在依依惜别声中,一个月中的点点滴滴浮上队员们的心头,林红主治医师再也按捺不住心中的激动,赋诗十首,以记新源之行,照录于此。
援疆十咏
林 红
癸巳夏末,余同中山医院七同仁应国家卫生和计划生育委员会之召援疆(伊犁新源),有感,十咏以记之。
医疗队
中山医疗队
无惧万里关山飞
传艺芳香那拉提
各族一家和谐美
传名
东出草原西酒厂
日赴夜广场
义诊传名遍新源
健康新知永唱响
刘邦忠
刘氏汉民始
邦国磐如石
忠心为边疆
强我中华西
张静
张氏子房后
静心好呼吸
聪明邻家女
慧心传伊犁
孙剑勇
孙子传兵法
剑指诸病源
勇冠在西域
巧口新保健
邹健
表在
健康人人想
全面传技艺
科科新源强
陆巍
陆氏放翁后
巍巍天山耸
刀刀去病痛
王者众人颂
林红
林元抚伊犁
红心仁无敌
广传岐黄术
人人喜
颜红梅
颜氏子渊后
红心爱无极
梅香苦寒来
美传那拉提
吴鸿谊
吴国江南范
鸿雁塞外翔
谊相透心窍
健康长